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对轻声细语也觉得刺耳,可能是“听觉过敏”连珠蕨属

2022-07-14 09:37:43 蕨属    

对轻声细语也觉得刺耳,可能是“听觉过敏”

对于“过敏”一词,我们听的最多的是皮肤过敏、花粉过敏、食物过敏等,但是还有一种过敏文山山柑,也是确实存在的,那就是听觉过敏。患者会对正常声音的耐受性下降,对某些声音会感到抵触和不适,听觉过敏会造成听力的损害,严重的可能引起听力障碍等疾病。诊断如果对声音响度的容忍度崩解(acollapseofloudnesstolerance,Vernon&「听觉过敏」(hyperacusis)。目前,听觉过敏的发病机制仍不是十分清楚,仍无法确认它是听力损失的一个阶段性表现还是独立的疾病。临床上诊断主要以患者的症状为主,如某位患者曾描述谈话中如有人三花冬青嗓门大,双耳马上感觉紧绷,耳鸣浮现并有头痛,至少10分钟后才恢复,听到突如其来的声音(不一定很大声),会有惊吓反应,心跳加快,约5至10分钟才逐渐平静。疾病有不少疾病可能并发此症状耳鸣所谓主观特发性耳鸣泛指听到源于自己头部来路不明的声音,为一种虚幻的听觉认知。由于中枢听觉系统的增益增强,无声变成有声,感受到耳鸣,有人认为听觉过敏就是此种耳鸣的前身,二者有所关连。耳咽管开放症耳咽管关闭不完全,中耳腔和鼻咽相通,共鸣腔变大,感觉有耳塞,声音听起来有回音,出现所谓「自听增强」现象,病患亦常抱怨听觉过敏。颜面神经麻痹一般为病毒感染所致,若病变影响到支配镫骨肌之神经分支,造成听反射异常,会出现听觉过敏。耳硬化症手术治疗耳硬化症时,须切断镫骨肌腱,术后听反射消失,亦可能出现听觉过敏。内淋巴积水内耳迷路之外淋巴液渗至中耳腔,内耳呈现相对的内淋巴积水,对大声音变得较难忍受。梅尼尔氏病内耳迷路特发性内淋巴水肿,病变初期常见怕听大的声音。内耳迷路遭破坏内耳迷路遭破坏导致重度耳聋的病例,除了听障以外,常又抱怨听到尖锐的声音非常不舒服。偏头痛不论有无先兆,即典型或是常见头痛,通常会出现怕吵,畏声等症状。精神异常疾病精神异常疾病中,例如忧郁症或恐慌症,病患常合并有听觉过敏或害怕声音。自闭症自闭症孩子可能对某些声音听力不足,但对某些声音又特别敏感(听力扭曲),他会异常清楚听到墙壁水管水流声,或是楼上马桶冲水声,下雨时雨滴变得如雷鸣等。甚至有人因不喜欢听说话声,所以不想开口说,以致学习语言困难。听觉过敏与响度重振不一样,重振多为耳蜗外毛细胞损伤所致,低响度声音通常没有问题,但在情绪反应方面,大部野桐属分响度重振只是感觉不适,而听觉过敏的情绪反应是强烈的,甚至可有疼痛感。治疗方法听觉过敏的治疗比较棘手,目前世界上主流的治疗为耳鸣习服疗法。此方法为美国耳科专家Jastreboff发明,刚开始用于治疗耳鸣,后来发现这种方法对听觉过敏患者有更好的效果。关于推荐的声音,最好是粉红噪音,很多音乐软件上都狭叶甜茅能找到。具体实施措施是每天听粉红噪音6个小时左右,音量在患者感到舒服的最大音量为好,6个月可有明显效果,80%的患者可在6个月到1年的时间内得到康复。另外,不要经常使用耳塞,避免过度保护耳朵。因为戴上耳塞会过滤掉周围的声音,有可能加剧中枢对声音的异常放大。

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